关于HCN!!!

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氰化氢(HCN)常温常压下为无色透明液体,易挥发,其蒸气带苦杏仁味。

氰化氢可经呼吸道或皮肤吸收进入体内后,CN-与F3+结合,抑制了含F3+的细胞呼吸酶,中断了电子传递过程,造成细胞窒息。受HCN影响的酶类达40余种,其中以细胞色素氧化酶最为敏感。

临床表现HCN毒性剧烈,高浓度吸入可立即致死。轻度中毒时有呼吸道及眼部刺激症状,口唇及咽部麻木,口中有苦战胞杏仁味。此外病人还可有恶心、呕吐、乏力、胸闷、心悸、头疼、语言障碍360问答、震颤等症状。如中毒较深,则呼吸困难明显,病人呼吸频水速,张口耸肩,有恐怖感。重度中毒时,病人意识丧失,全身阵发性强直痉挛,角弓反张,甚至心跳呼吸停止。HCN中毒病人皮肤黏膜呈鲜续且红色,是特征之一。

实验室检查中毒者血中氰含量增高,找织星督五杀门利或尿中硫氰酸盐增高。

诊断确切的口服或吸入HCN的病史,或有氰氢酸污载穿但范期序意买执染皮肤的病史。典型的临床表现如候助并燃待丰触许绍差力:呼出气或衣物带有苦杏仁味,呼吸极度困难,阵发性强直痉哥选她月饭请则标发般雷挛,静脉血呈鲜红色不易凝固,化验检查血氰水平升高,或尿硫氰酸盐升高,有助于确定诊断。还应注意与癫痫、心肌梗死、脑血管意外、一氧化碳中毒、硫化氢中毒、有机溶剂中毒及有机磷农药中毒等相鉴别。

六青既治疗口服中毒者应立即催吐洗胃,如有氰氢酸污染皮肤,应脱去污吧龙语粒染的衣物,用肥皂及清水彻底清洗皮肤。如果病人呼吸心跳骤停,应立即行心肺复苏术。积极给氧,有条件者视证当背信体凯呢买应尽早使用高压氧舱治疗。

解毒疗法使用高铁血红蛋白形成剂。3%亚硝酸钠10ml静脉注射,然后立即给予15%硫代硫酸钠100ml缓慢静脉注射,或亚甲蓝(5~10mg/Kg体重)静脉注射,然后给予15%硫代硫酸钠100ml缓慢静脉市论统常注射,或用10%4-二甲基氨基苯酚(4-DMAP)2ml肌注,然后配以硫代硫酸钠缓慢静脉注射。