肺性P波是指什么
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肺性P波是指心电图上P波的一种形态,以高而尖为特点,通常诊断标准为P波振幅≥0.25mv,尤其以Ⅱ、Ⅲ、aVF明显。肺性P波主要提示右心房肥厚,而引起右心房肥厚的主要原因是肺源性心脏病,引起肺源性心脏病的原因为慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、间质性肺病、原发性肺动脉高压症等肺部疾病。1、肺源性心脏病当慢性阻塞性肺疾病、肺气肿等肺部疾病导致肺动脉高压时,会造成右心房后负荷增加,久而久之就会导致右心房代谢性肥厚。当右心房肥厚时,电除极时间延长,往往与稍后除极的左心房时间重叠,所以心房总的除极时间并没有延长,而表现为心房除极振幅增高,就会出现肺性P波,即P波振幅≥0.25mv,因此,肺性P波通常提示可能有肺部疾病;2、原发性心脏病当出现三尖瓣狭窄、三尖瓣关闭不全等原发性心脏病时,在心电图上的表现也有肺性P波,但通常不伴随有右心房肥厚。当心电图检查出现肺性P波时,应进一步检查,行BNP、心脏彩超、肺部CT及肺功能检查等,以明确病因后进行对症、对因治疗。



